Atrankinės moterų sveikatos patikros dėl gimdos kaklelio patologijos programa
Atrankinės moterų sveikatos patikros dėl gimdos kaklelio patologijos programos naudą ir efektyvumą rodo kitų šalių patirtis. Pavyzdžiui, Suomijoje, prieš 40 metų pradėjusioje vykdyti analogišką atrankinį patikrinimą, moterų sergamumas gimdos kaklelio vėžiu 4–5 kartus yra mažesnis nei Lietuvos moterų. Kuo anksčiau aptinkami pakitimai, tuo lengviau galima juos išgydyti. Net 80 proc. šia liga susirgusių moterų galėtų pasveikti, jei liga būtų pastebėta laiku ir kuo anksčiau būtų pradėtas gydymas.
Programa patvirtinta sveikatos apsaugos ministro 2004 m. birželio 30 d. įsakymu Nr. V-482.
Programa skirta moterų nuo 25 iki 60 metų amžiaus gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencijai.
Programos priemonės taikomos vieną kartą per trejus metus.
Programos priemonės:
● Informavimo dėl gimdos kaklelio piktybinių navikų profilaktikos paslauga;
● gimdos kaklelio citologinio tepinėlio paėmimo ir rezultatų įvertinimo paslauga;
● gimdos kaklelio citologinio tepinėlio ištyrimo paslauga;
● gimdos kaklelio biopsijos ir jos rezultatų įvertinimo paslauga;
● gimdos kaklelio biopsijos medžiagos ištyrimo paslauga.
Informavimo dėl gimdos kaklelio piktybinių navikų profilaktikos paslaugą teikia pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigose dirbantys šeimos gydytojas arba pirminės asmens sveikatos priežiūros komandos narys – gydytojas akušeris ginekologas.
Gimdos kaklelio citologinio tepinėlio paėmimo ir rezultatų įvertinimo paslaugą teikia šeimos gydytojas arba pirminės asmens sveikatos priežiūros komandos narys – gydytojas akušeris-ginekologas.
Gimdos kaklelio biopsijos ir jos rezultatų įvertinimo paslaugą teikia asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios ambulatorines specializuotas akušerijos ir ginekologijos paslaugas.
Gimdos kaklelio citologinio tepinėlio ir biopsijos medžiagos ištyrimo paslaugą teikia patologijos skyriai ar tarnybos.
Norinčios dalyvauti programoje turėtų kreiptis į savo šeimos gydytoją.
Visos šios paslaugos programoje dalyvaujančioms moterims teikiamos nemokamai.
Atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio programa
Nepaisant tobulėjančių diagnostikos metodų ir gydymo būdų Lietuvoje,
kaip ir visame pasaulyje, krūties vėžys išlieka viena dažniausių
moterų ligų. Lietuvoje kasmet diagnozuojama virš 1300 naujų krūties
vėžio atvejų. Kiekvienais metais ši liga nusineša šimtus gyvybių.
Laiku pastebėjus ligą, jai galima užkirsti kelią, nes daugiau kaip
95 proc. moterų, sergančių pirmos stadijos krūties vėžiu, visiškai
išgydomos. Remiantis įvairių šalių duomenimis (Suomijoje, Švedijoje,
Kanadoje, JAV irk t.) įdiegus prevencinę programą mirtingumas nuo
krūties vėžio per 5 m. sumažėjo apie 30 proc.
Programa patvirtinta sveikatos apsaugos ministro 2005 m. rugsėjo 23 d. įsakymu Nr. V-729.
Programa skirta moterų nuo 50 iki 69 metų amžiaus krūties piktybinių navikų prevencijai.
Programos priemonės taikomos vieną kartą per dvejus metus.
Programos priemonės:
● informavimo dėl krūties piktybinių navikų profilaktikos ir siuntimo atlikti mamografiją paslauga;
● mamogramų atlikimo paslauga;
● mamogramų vertinimo paslauga.
Informavimo dėl krūties piktybinių navikų profilaktikos ir siuntimo
atlikti mamografiją paslaugas teikia pirminės ambulatorinės asmens
sveikatos priežiūros įstaigos (šeimos gydytojai).
Mamogramų atlikimo paslaugas teikia įstaigos, turinčios mamografijos aparatus, į kurias siunčia šeimos gydytojas.
Mamogramų vertinimo paslaugas teikia įstaigos, kuriose dirba atitinkamą
darbo patirtį turintys radiologai, arba tos įstaigos yra sudariusios
su jais sutartis.
Jei mamografinio tyrimo rezultatas patologinis, pacientė siunčiama pas
specialistą konsultacijos – diagnozei patikslinti ir gydyti.
Norinčios dalyvauti programoje turėtų kreiptis į savo šeimos gydytoją.
Priešinės liaukos vėžio ankstyvosios diagnostikos programa
Priešinės liaukos vėžys – dažniausia Lietuvos vyrų onkologinė liga.
Specialistų teigimu, profilaktiniai tikrinimai būtini, nes pacientas
ilgai nejaučia jokių prostatos vėžio simptomų. Pastarųjų metų
duomenys rodo, kad Lietuvoje vėžio prevencija vyrai yra susirūpinę
ne mažiau nei moterys, todėl aktyviai yra įgyvendinama vėliausiai
pradėta priešinės liaukos (prostatos) vėžio prevencijos programa.
Programa patvirtinta sveikatos apsaugos ministro 2005 m. gruodžio 14. įsakymu Nr. V-973
Programa skirta vyrų nuo 50 iki 75 metų amžiaus ir vyrų nuo 45 metų,
kurių tėvai ar broliai yra sirgę prostatos vėžiu, susirgimų
prevencijai.
Programos priemonės taikomos vieną kartą per dvejus metus.
Programos priemonės:
● Informavimo apie ankstyvąją priešinės liaukos vėžio diagnostiką ir
prostatos specifinio antigeno (toliau – PSA) nustatymo paslauga.
● Urologo konsultacijos ir priešinės liaukos biopsijos paslauga.
Informavimo apie priešinės liaukos vėžio ankstyvąją diagnostiką ir PSA
nustatymo paslaugas teikia pirminės asmens sveikatos priežiūros
įstaigose dirbantys šeimos gydytojai.
Urologo konsultacijos ir priešinės liaukos biopsijos paslaugą teikia
asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios ambulatorines
urologijos paslaugas.
Norintys dalyvauti programoje turite kreiptis į savo šeimos gydytoją,
kuris atlikęs PSA tyrimą , esant reikalui, Jus nusiųs urologo
konsultacijai.
Visos šios paslaugos programoje dalyvaujantiems vyrams teikiamos nemokamai.
Asmenų, priskirtinų širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir prevencijos priemonių programa
Širdies ir kraujagyslių ligos visame pasaulyje siejamos su netinkama
žmonių gyvensena: nesveika mityba (maiste per daug riebalų,
cholesterolio, druskos), rūkymu, sumažėjusiu fiziniu aktyvumu,
antsvoriu bei negydomu padidėjusiu arteriniu kraujospūdžiu ar
cukriniu diabetu. Užsienio ir mūsų šalies patirtis rodo, kad galima
išvengti daugelio širdies ir kraujagyslių ligų bei pailginti žmonių
gyvenimą. Tam reikia perprasti ligos prigimtį, nustatyti ją
skatinančius rizikos veiksnius ir atkakliai su jais kovoti. Pokyčių
pirmiausia turime norėti patys ir ryžtis keisti savo gyvenseną.
Programa patvirtinta sveikatos apsaugos ministro 2005m. lapkričio 25 d. įsakymu Nr. V-913.
Programa skirta vyrų nuo 40 iki 55 metų ir moterų nuo 50 iki 65 metų širdies ir kraujagyslių ligų prevencijai.
Programos priemonės taikomos vieną kartą per metus. Metaboliniu sindromu
sergantys pacientai ne rečiau kaip kas dvejus metus siunčiami
pakartotinai ištirti KPP.
Programos priemonės:
● informavimo apie didelę širdies ir kraujagyslių ligų tikimybę, šios
tikimybės įvertinimo, pirminės prevencijos priemonių plano sudarymo ar
siuntimo išsamiai įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų tikimybę
paslauga;
● išsamaus širdies ir kraujagyslių ligų tikimybės įvertinimo paslauga.
Informavimo apie didelę širdies ir kraujagyslių ligų tikimybę, šios
tikimybės įvertinimo, pirminės prevencijos priemonių plano sudarymo ar
siuntimo išsamiai įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų tikimybę
paslaugos teikimą organizuoja pirminės asmens sveikatos priežiūros
įstaigos. Ši paslauga apima:
1. įsakymu patvirtintos formos informacinio pranešimo įteikimą pasirašytinai;
2. pokalbius su pacientais apie širdies ir kraujagyslių ligų
profilaktikos priemones bei patarimus, kaip stiprinti ir išsaugoti
sveikatą;
3. gliukozės koncentracijos kraujo plazmoje nustatymą;
4. bendrojo cholesterolio koncentracijos kraujo serume nustatymą;
5. didelio tankio lipoproteinų cholesterolio koncentracijos kraujo serume nustatymą;
6. mažo tankio lipoproteinų cholesterolio koncentracijos kraujo serume nustatymą;
7. trigliceridų koncentracijos kraujo serume nustatymą;
8. elektrokardiogramą (12 derivacijų);
9. bendrosios paciento širdies ir kraujagyslių ligų tikimybės įvertinimą
pagal Europos kardiologų draugijos patvirtintą širdies ir
kraujagyslių ligų tikimybės skaičiavimo sistemą SCORE;
10. gliukozės koncentracijos kraujo plazmoje nustatymą po gliukozės
krūvio, jei paciento kraujo plazmoje gliukozės koncentracija nevalgius
siekia nuo 5,6 mmol/l iki 7,8 mmol/l;
11. intensyvaus paciento gyvensenos keitimo schemos ir pirminės
prevencijos priemonių plano sudarymą, jei pacientui taikytina viena šių
sąlygų:
11.1. bendroji širdies ir kraujagyslių ligų tikimybė pagal SCORE – 5 ir daugiau procentų;
11.2. aterosklerozė kituose arterijų baseinuose;
11.3 ankstyvosios išeminės (koronarinės) širdies ligos šeiminė anamnezė
(tėvai ar vaikai, sirgę išemine širdies liga: vyrai – jaunesni nei
45 metų, moterys – jaunesnės nei 55 metų);
11.4 bendrojo cholesterolio koncentracija kraujo serume didesnė nei 7,5 mmol/l;
11.5 mažo tankio lipoproteinų cholesterolio koncentracija kraujo serume
didesnė nei 6 mmol/l arba įtariama pirminė šeiminė dislipidemija;
12. siuntimą į KPP išsamiai įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų
tikimybę, jei pacientui įtariamas ar yra nustatytas cukrinis diabetas,
arba nustatytas metabolinis sindromas, t. y. jei paciento būklė
atitinka bent 3 iš 5 toliau išvardytų kriterijų:
12.1. vyrų liemens apimtis >= 102 cm, moterų >= 88 cm;
12.2. serumo trigliceridai >= 1,7 mmol/l;
12.3. didelio tankio lipoproteinų cholesterolis: vyrų < 1, 03 mmol/l, moterų < 1,29 mmol/l;
12.4. arterinis kraujospūdis: sistolinis >= 130 mmHg arba diastolinis
>= 85 mmHg, arba pacientas vartoja spaudimą mažinančius vaistus;
12.5. gliukozės koncentracija kraujo plazmoje nevalgius >=5,6 mmol/l.
Išsamaus širdies ir kraujagyslių ligų bei sergančiųjų cukriniu diabetu
ar metaboliniu sindromu tikimybės įvertinimo paslauga teikiama
specializuotose širdies ir kraujagyslių ligų prevencijos padaliniuose
(Vilniaus universiteto ligoninėje „Santariškių klinikos“; LSMUL
viešojoje įstaigoje Kauno klinikos, UAB „Pirmoji viltis“, Svalbono
klinika UAB, VšĮ Respublikinė Panevėžio ligoninėje ir kt.).
Norintiems dalyvauti programoje reikėtų kreiptis į savo šeimos gydytoją.
Visos šios paslaugos programoje dalyvaujantiems asmenims teikiamos nemokamai.
Siųsti el. paštu
BlogThis!Bendrinti sistemoje „Twitter“Bendrinti sistemoje „Facebook“Bendrinti sistemoje „Pinterest“